近日,第二军医大学长海医院泌尿外科研究人员发表论文,旨在评价输尿管软镜钬激光碎石术 同期治疗双侧上尿路结石的安全性和有效性。研究指出,同期双侧输尿管软镜碎石术疗效显著、安全性高,是处理双侧上尿路结石的可靠治疗方案。该文发表在2013年第12期《第二军医大学学报》杂志上。
回顾性分析2004年1月至2013年2月采用输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗双侧上尿路结石78例患者(156例患肾)的临床资料,男51例、女27例,年龄22~74(43±12)岁,患者结石数2~5(3.0±0.5)个,累计结石最大径1.0~5.0(2.5±1.2)cm。患者静脉复合麻醉下行同期双侧输尿管软镜钬激光碎石术,如伴有输尿管上段结石先行输尿管硬镜钬激光碎石,留置输尿管软镜输送鞘,置入输尿管软镜抵达肾盂,予以钬激光碎石,较大碎块用取石套篮抓出。术后检查无残石或残留结石直径<4mm视为碎石成功。统计分析手术时间、结石清除率及并发症发生情况。
本组78例患者均顺利置入双侧输尿管软镜,单次手术时间40~312(74.0±40.4)min。术中无大出血,输尿管穿孔、撕脱和断裂等并发症发生。碎石成功率为93.6%(146/156),结石清除率为86.0%(134/156),7例(9.0%,7/78)患者因结石负荷过大接受了第2次输尿管软镜碎石术。术后单纯性发热(体温>38℃)发生率为2.6%(2/78)。
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