飞秒激光制作角膜瓣时预先设置角膜瓣的厚度、直径、形状及膜瓣蒂的位置和宽度等参数,在计算机程序的精确控制下作角膜瓣。与常规的机械角膜板层刀相比,飞秒激光的优势体现在:
①由于角膜瓣切削的深度均匀,损伤的神经和血管较少,所以飞秒激光将术后干眼症减少了72%;
②过去受角膜厚度影响,有近10%的患者因近视太深、角膜太薄,基本无法接受传统的LASIK等激光手术。而飞秒激光能够克服该缺点,即使是薄的角膜,一样能够处理。
③避免了刀片导致的交叉感染可能性;
④用飞秒激光制作的角膜瓣不会出现纽扣瓣、游离、破碎等情况,角膜瓣厚度各处相同,均匀一致;而微型角膜刀制作的角膜瓣一般都存在周边部稍厚,中央部较薄的情况,很难做到中央部与周边部厚度一样的板层角膜瓣,因此角膜刀切瓣的术后复位固着性不好。
⑤飞秒激光制作角膜瓣的LASIK(激光原位角膜磨镶术)手术较之普通LASIK,造成的散光和高阶波前像差较小,对LASIK术后的视功能有重要意义。
⑥定量控制,能够将角膜厚度精准控制在微米级别,精确度比板层刀高出数倍。通常要求厚度为90~100μm的角膜,误差能达到10μm以内,而板层刀精确度为30~45μm。
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