人体皮肤由于生理结构有很敏感的触、疼、温等功能,构成一个完整的保护层。而且皮肤由多组织层次组成,在每一层中都有不同的细胞。激光照到皮肤时,如其能量(功率)过大时可引起皮肤的损伤,当然损伤灶可以由组织修复,虽然功能有所下降,但不影响整体功能结构,与对眼睛的损伤要轻得多。但也须引起高度重视。激光损害皮肤的阈值也很高,各种激光器的输出能量相差很大,目前使用大功率激光器的范围很广泛。激光对皮肤的损伤程度与激光的照射剂量,激光的波长,肤色深浅,组织水分以及皮肤的角质层厚薄诸因素有关,以前三个因素为主要。
激光剂量及皮肤损害程度:经大量实践,照射皮肤时使用的激光功率密度(或能量密度)越大,则皮肤受到的损伤越大,二者呈正相关比例。皮肤吸收超过安全阈值的激光能量后,受照部位的皮肤将随剂量的增大而依次出现热致红斑、水泡、凝固及热致炭化、沸腾,燃烧及热致汽化。因此激光损伤皮肤的机理主要是由激光的热作用所致。皮肤吸收激光能量以后,局部的皮肤温度在短时内升高,温度升高的程度不同,造成的损害也不同。尤其是红外激光突出,如CO2激光(汽体激光),皮肤对此类10.6μm波长红外激光吸收率很高,透过率很低,皮肤对CO2激光产生强烈吸收,使皮肤的局部温度快速升高,极容易造成损害。
激光损害皮肤的严重程度是由皮肤对激光吸收率决定的,皮肤对激光的吸收率由激光的波长所决定。皮肤对某波长激光的吸收率越高,受到的损伤也越严重。如皮肤对紫外激光和红外激光的吸收率很高时,这两类激光就是损伤皮肤的主要波段激光。红外激光对皮肤主要作用是热烧伤,此类激光照射皮肤,功率比较小时而致毛细血管扩张,皮肤发红发热。随着激光功率密度增大,热损伤程度也随着增大。相反的是,紫外激光对皮肤的作用主要是光作用。在紫外激光照射皮肤时可以引起皮肤红斑、老化,过量时严重的致癌变。对皮肤危害性最大的紫外光波在270~290nm,波长比270~290nm大的或小的其危害程度都相对地减少。
肤色与激光损害
皮肤的颜色越深,意味着皮肤里细胞含有的黑色素颗粒越多,色素颗粒可以将各种不同波长的激光能量转变成热能,在吸收激光能量后,局部形成一个热源,并很快向四周扩散热能,从而引起细胞及组织破坏和死亡。皮肤内含的黑色素颗粒越多,形成的热源也将越多,光能转变成热能效率越高,造成蛋白质凝固变性率越大,细胞死亡率越大。肤色越浅的人,受到的损伤越轻。
基本注意事项
1. 除非在特殊情况下,使用激光器一般都必须在密闭室内空间。
2. 不要直视激光光束,对大功率红外或紫外的不可见光尤其要注意。
3. 操作激光时不要戴手表、手饰等反射较强的饰物。
4. 任何时候都不要忘记戴防护镜。
5. 对不可见的激光关闭后应用IR或UV卡检查一下是否真的关闭。
6. 激光器工作时要将不用的光导入到光束垃圾桶。
7. 对自制的光路部分最好用一个防护罩罩起来。
8. 保持光路高度在人的视线以下,工作时弯腰、低头、或拣地上的东西都是非常危险的。
9. 在激光工作地点的门口和室内贴上警示标签。
10. 所有激光器操作人员必须经过培训。
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