二十年前,激光近视手术就被批准应用于患者身上,到目前为止已施行了超过一千一百万例,但对严峻航空环境的担忧阻碍了其在航空航天员眼睛上的应用。因为,航空医学专家很谨慎地对军方航空员开展该手术,航空员们常常遭遇极端天气如高空、干燥空气、强风以及“G”重力。但由于飞行和太空行走时,需要非常高度准确性,这些特殊状况又增加了激光近视手术的被关注程度。2007年4月,美宇航局(NASA)基于广泛的军方临床数据,最终批准Intralase飞秒激光成为了唯一可应用于宇航员的近视手术设备,为的就是他们能够更好地完成任务。
Intralase飞秒激光不但获得了美国最高军方的权威认可,在全球各地也受到了广泛青睐。据统计,全球80%以上的大中型医院均选择了Intralase飞秒激光,全球最多手术医师使用,手术量超过260万,术后视力90%都在1.2及以上,满足了越来越多近视朋友较高的视力需求。武汉普瑞眼科医院所引进的新一代美国IntraLase飞秒激光的精度要超过传统角膜刀100多倍,这使得手术更加安全,而且消除了由于使用机械角膜刀而引发的严重并发症的可能性。同时,它还不受角膜曲率的影响,切削的角膜瓣厚度均匀一致(机械板层刀切削的角膜瓣厚度不均匀,旁边厚、中央薄,有时会出现纽扣瓣)IntraLase通过空前精确的角膜瓣切割,为每个角膜瓣的个性化切割设计手术参数,同时能彻底消除一般机械角膜板层刀经常发生的感染。这一创新技术也为角膜瓣较薄的患者提供了一个平台来实现最大的激光视力矫正效果和最佳的视觉质量。IntraLase的出现,使近视手术从此进入"无刀"时代,真正实现了激光手术的"全激光"。
宇航飞秒激光更安全的主要优势:
一、全程无刀有效避免医源性感染
许多小型激光眼科机构在实施LASIK手术时,为降低手术成本,并未严格实施“一人一刀片”的原则,将一次性手术刀片反复使用,大大增加了交叉感染等医疗隐患。宇航飞秒激光近视手术是通过激光来实现角膜组织的光动力爆破,在不到30秒的制作角膜瓣过程中,对角膜组织无损伤,安全性得到更大的提高。宇航飞秒激光近视手术抛弃了原有的机械角膜刀的方式,真正实现了全激光的无刀手术,杜绝了交叉感染的情况,提高了安全性。
二、最大限度保留角膜接近原生状态
宇航飞秒激光手术的全激光操作,能够精准打开角膜分子链,它会针对每个人角膜进行精细修正,角膜瓣平滑且如“井盖”,创伤极小,角膜再生能力强,并接近原态。大大提高制作角膜瓣的高精确性和安全性,避免了因制作角膜严重并发症的发生。
三、嵌入式角膜瓣复位更准确
板层刀是水平切削的,而眼球表面是一个球体,所以制作的角膜瓣剖面呈“杯盖”型,与眼球基体的固着性不够好。其他飞秒设备可能更像一个普通锅盖与锅底的链接,只是略好于板层刀做的瓣。而宇航飞秒激光制作的角膜瓣与眼球基体呈“地下井盖”型嵌入式咬合,复位轻松咬合紧密,不会错位,更不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。同时,它的激光光源也避免了因使用板层刀可能导致的金属碎屑残留。
温馨提示:
飞秒激光术后应注意用眼疲劳,一个月内应减少近距离的精细工作。手术后因屈光状态的改变,早期会感到视近困难、易疲劳,如果工作学习不能避免,则应多眨眼、多休息,一般随时间推移症状逐渐消失。术后三个月内不要游泳,切忌跳水和激烈对抗性运动,以免撞击眼部,造成眼外伤、角膜瓣移位。
飞秒激光术后一周内避免水和细小颗粒入眼,还要避免到烟尘较大的场所,不要吃辛辣刺激食品,术后1个月内眼部不要化妆。一般患者在手术后一天就恢复了正常视力,但后来数天却视力有所波动,有的人视力则是逐渐恢复正常,大多数患者都在术后一个月时较为稳定,激光手术原则上恢复期时1-3个月。手术后,需要口服三天抗生素防止感染;还要点用抗生素眼液、激素眼液及促进角膜上皮生长、润滑和防干燥的眼液,术后用药一般不超过一个月。
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