在飞秒激光手术系统下,医生可以在视频图像引导的情况下进行可视化手术
近日,60岁的陈先生终于解决了困扰自己多年的白内障问题。原来,陈先生因为之前青光眼发作,角膜内皮细胞损失比较严重,常规的白内障手术有一定的风险。福州眼科医院日前引进的飞秒激光白内障手术系统,能以较低的超乳能量去除核块,保护眼内细胞组织,适合陈先生这样的特殊病例。术后,陈先生的视力从0.05恢复到0.6。
据介绍,“无刀、精确、安全”是飞秒激光白内障手术的特点,也让一些疑难白内障手术成为可能。
青光眼术后并发性白内障 角膜不再适合做常规手术
陈先生多年前双眼都患有青光眼,曾做过手术治疗,治疗后青光眼得到了控制,但随着年龄的增大,看东西还是越来越模糊。到当地医院检查后,医生告诉他看不清的原因是双眼得了白内障,但是由于青光眼发作,他的角膜内皮细胞损失比较严重,无法行常规白内障手术。陈先生很是失望,难道自己下半辈子只能生活在模糊的世界里了吗?
上周,陈先生来到了福州眼科医院,找到了白内障科主任叶向彧博士。叶主任对他进行了全面的检查,发现他双眼的视力只有0.05(正常1.0),双眼的角膜内皮细胞只有正常的一半。
叶主任解释说,白内障手术是在角膜下进行的,白内障越严重,手术当中需要的能量就越大,角膜内皮细胞不好的患者会因为内皮细胞的损失导致角膜水肿混浊,严重时可能需要角膜移植治疗,手术能否安全进行的关键在于减少需要的能量。叶向彧主任说,陈先生的白内障已经比较严重了,角膜内皮细胞的条件也比较差,如果想进行手术,可以使用飞秒激光白内障手术系统。陈先生经过考虑后最终选择了飞秒激光白内障手术,手术很顺利,术后陈先生的视力恢复到了0.6。
“无刀”解决三个问题 可获得更好视觉效果
福州眼科医院副院长叶向彧博士介绍,传统的白内障手术切口由人为操作,精确度或多或少存在误差,甚至是失误,影响最终效果。
飞秒激光解决了白内障手术中的三个主要问题:1.撕囊更加精确居中,根据不同患者,不同人工晶体需求制作不同的囊袋口,使人工晶体在眼内更稳定。2.碎裂晶体核,根据白内障程度不同,设置碎核的大小,避免医生在眼内过多地操作,从而能以较低的超乳能量去除核块,保护眼内细胞组织。3.激光精确制作手术切口,实现“无刀”手术,避免医生操作误差。
在飞秒激光手术系统下,医生可以在视频图像引导的情况下进行可视化手术,将白内障手术中大部分手动的、不稳定的操作置换为精确的计算机操作,从而提高手术的安全性和精确性,获得更好的术后视觉质量。
一些特殊性白内障也可以完成手术了
飞秒激光白内障手术适用于大部分的白内障患者,特别适合那些对视力要求比较高的患者,如需要进行矫正散光,以及需要在术后同时看近看远,摆脱老花镜需求的患者。因为这部分患者需要更精准的手术设计和操作。此外,对于一些特殊性白内障,如青光眼术后并发性白内障、外伤性白内障、晶状体脱位等情况,飞秒激光技术具备非常明显的优势,在较小损伤的情况下,安全地完成手术。
叶博士还提醒,如今白内障患者已不必等到完全看不见时才做手术,可以根据自己的需要在合适的时机做手术。如果等白内障完全成熟时再进行手术,一方面,会因视力障碍严重影响患者的生活;另一方面,过熟的白内障也给手术本身带来困难,影响术后的视力康复。