12月8日至9日,由国际矫形与创伤外科协会(SICOT)中国部数字骨科学会主办,长沙市第三医院承办的SICOT中国部数字骨科学会湖南省分会成立大会暨国家继续教育项目“数字化技术及3D打印技术在骨科临床应用学习班”在长沙举行。来自全国各地的骨科专家齐聚一堂,带来最前沿的数字化技术以及3D打印技术在骨科领域的研究成果和临床理念。
在骨骼缝隙、密集的神经血管上,在手术刀无法触及、肉眼难以分辨的细微处,治疗该如何进行?今年6月,长沙市第三医院骨科学科主任雷青带领团队在湖南率先利用3D打印技术,成功帮助一名男子摘除3斤多重的巨大骶尾部脊索瘤,并重建骨盆环。
脊索瘤长在脊柱两端,而这名患者的脊索瘤已完全侵蚀了他的骶骨。骶骨位于脊柱末端,周围神经和大血管丰富,手术稍有不慎,就会导致臀部及以下感觉和运动功能损伤或大出血。
“为确保手术精准,我们在术前还原了患者的整个腰骶段和骨盆环形态,订制了3D打印钛合金骶骨,在3D打印模型上预演了手术过程。” 该院骨科二十二病室主任陈立表示,按设计方案,专家们将该患者的脊索瘤和被侵蚀的骶骨成功切除,并将3D打印的钛合金骶骨植入其体内,重建骨盆环。
更早之前,雷青团队还采用国内首例3D打印人工椎体及椎板复合体为一名颈椎肿瘤患者成功实施手术。而今,该患者下肢神经功能已基本恢复,并能行走自如。
“这就是3D打印技术的‘魔力’。”雷青说,在骨科领域,3D打印技术可帮助医师对患者的疾病进行诊断、术前规划设计、为手术模拟操作、优化手术流程、预测评估手术效果等,也能解决一些临床疑难疾病问题。在医学领域,该技术今后会被更广泛地应用到临床,未来将更多地走入百姓日常生活。
会议期间,SICOT中国部数字骨科学会主任委员、著名骨科专家裴国献,南方医科大学深圳医院骨科中心主任桑宏勋等国内数字骨科领域专家围绕《3D生物打印与再生外科未来》等话题展开了深入探讨。
“现在我们很多医疗行为都是‘眼看、手摸’等一些经验性行为。”裴国献表示,3D打印等数字化技术将来最大的价值,可能将引领从诊断、治疗到康复、研究等整个医疗行为走向数字化、可视化、智能化甚至标准化。
3D打印技术是否能打印出真的骨头?桑宏勋表示,3D打印技术辅助精准外科治疗,可以打印医学3D模型、实体的没有活性的导板以及可以植入体内的金属植入物,“目前在临床打印大段生物活性的人工骨也取得了成功”。他认为,作为未来一个很好的发展方向,3D打印植入手术目前没有得到大范围推广,在于它是一个交叉学科,涉及材料学、生物设计等多学科共同跟进问题,同时国家层面尚缺少相关的审批制度和可依据的技术标准等。
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